Si has estado informándote sobre la terapia dialéctico-conductual (TDC), es posible que hayas observado que algunos profesionales ofrecen terapia DBT individual, otros ofrecen grupos de habilidades de TDCy otros ofrecen ambas cosas. Esto puede resultar confuso, sobre todo si estás tratando de averiguar qué tipo de apoyo te ayudaría más realmente.
Aunque ambos enfoques se basan en los principios de la TDC, tienen fines distintos. Hay personas que se benefician más de la terapia individual, mientras que otras consideran que aprender habilidades prácticas de afrontamiento en un entorno grupal estructurado les proporciona el apoyo y la responsabilidad que necesitan. A menudo, las personas se benefician de ambos enfoques: utilizan el grupo para adquirir habilidades y recurren a la terapia individual para trabajar en profundidad historias traumáticas, dinámicas interpersonales y familiares, y complicaciones relacionadas con el apego.
Comprender la diferencia puede ayudarte a decidir qué opción se adapta mejor a tus necesidades, objetivos y nivel de comodidad.
¿Cómo es una sesión de grupo de habilidades de TDC?
Mucha gente se imagina la terapia de grupo como una sesión en la que se sientan en círculo y comparten experiencias muy personales con desconocidos. Los grupos de habilidades de TDC suelen ser mucho más estructurados que eso.
Un grupo de habilidades de TDC suele centrarse en el aprendizaje y la práctica de estrategias de afrontamiento en un entorno de apoyo. Las sesiones suelen incluir:
- Aprender técnicas específicas de la TDC
- Analizar cómo se aplican las habilidades a situaciones de la vida real
- Practicar técnicas entre sesiones
- Analizar los retos que surgen al poner en práctica las habilidades
Aunque se fomenta la participación, la mayoría de los grupos de TDC no se centran en el procesamiento detallado del trauma ni en el intercambio emocional sin límites. Para muchas personas, esta estructura puede hacer que la terapia de grupo resulte menos intimidante.
Los grupos de habilidades de TDC suelen resultar especialmente útiles para aquellas personas que buscan herramientas prácticas que puedan empezar a aplicar de inmediato en su vida cotidiana.
¿En qué consiste una sesión de grupo de habilidades de TDC en línea?
Los grupos de habilidades de TDC en línea suelen seguir un formato similar al de los grupos presenciales, pero se imparten de forma virtual a través de sesiones de videoconferencia seguras.
Un grupo virtual puede incluir:
- Reuniones semanales
- Debates dirigidos
- Ejercicios para desarrollar habilidades
- Fichas de trabajo o actividades de reflexión
- Oportunidades para hacer preguntas y practicar nuevas técnicas
Para muchos adultos, la terapia en línea puede facilitar el acceso a un apoyo constante, al tiempo que les permite compaginar el trabajo, los estudios, las responsabilidades de cuidado de otras personas o el agotamiento.
Los grupos virtuales también pueden resultar más accesibles para las personas con ansiedad social o para aquellas que se sienten abrumadas en entornos presenciales.
¿En qué se diferencia la terapia DBT individual?
La terapia DBT individual se centra más a fondo en las experiencias personales, los patrones emocionales, las relaciones y los objetivos terapéuticos de cada persona.
Mientras que un grupo de habilidades de TDC enseña técnicas de afrontamiento en un entorno estructurado, la terapia individual ofrece un espacio para explorar:
- Desencadenantes personales y patrones emocionales
- Dinámicas de pareja
- Cambios vitales o factores estresantes
- Antecedentes de traumatismos
- Problemas relacionados con la autoestima y la identidad
- Aplicación de las técnicas de la TDC a situaciones concretas
Hay quienes se benefician de disponer de ambos formatos al mismo tiempo. Otros pueden preferir una opción u otra en función de sus necesidades actuales.
Por ejemplo, una persona que busque principalmente estrategias de afrontamiento emocional y una estructura de apoyo puede sentirse bien respaldada solo con un grupo de habilidades de TDC. Por otro lado, alguien que esté pasando por una depresión grave, un trauma o problemas relacionales complejos quizá prefiera el apoyo personalizado que ofrece la terapia individual.
¿Debería combinar la terapia DBT en grupo con la terapia DBT individual?
Para muchas personas, combinar la terapia individual basada en la TDC con un grupo de habilidades de TDC puede resultar especialmente eficaz. El entorno grupal ofrece estructura, responsabilidad y oportunidades para aprender y practicar habilidades, mientras que la terapia individual crea un espacio para procesar el trauma, explorar las reacciones emocionales y hablar de experiencias personales que pueden parecer demasiado delicadas o complejas como para abordarlas en un entorno grupal.
Las sesiones individuales también pueden ayudar a las personas a superar los momentos en los que la motivación empieza a decaer, cuando la práctica de las habilidades de la TDC resulta frustrante o cuando surgen preguntas que les resultan embarazosas, vergonzosas o difíciles de plantear delante de otras personas. Contar con ambas formas de apoyo permite a las personas desarrollar habilidades de afrontamiento, al tiempo que reciben apoyo emocional y orientación personalizados.
¿Es necesario recibir terapia individual para participar en un grupo de habilidades de TDC?
No siempre.
Algunos programas de TDC exigen que los participantes asistan también a terapia individual, mientras que otros permiten a las personas participar en los grupos de habilidades de forma independiente.
Para muchas personas, un grupo de habilidades de TDC puede seguir siendo de gran valor por sí solo, sobre todo si buscan:
- Herramientas para la regulación emocional
- Estrategias de comunicación más eficaces
- Ayuda para gestionar la ansiedad o el agobio
- Habilidades prácticas para afrontar situaciones difíciles
- Más estructura y responsabilidad
A menudo se da por sentado que hay que estar en una situación de crisis para beneficiarse de la TDC, pero muchos participantes simplemente buscan formas más saludables de gestionar el estrés, las relaciones y las emociones.
¿Puede la TDC ayudar a regular las emociones?
Una de las principales razones por las que las personas acuden a la TDC es porque se sienten abrumadas emocionalmente o tienden a reaccionar de forma impulsiva.
La regulación emocional se refiere a la capacidad de comprender, gestionar y responder a las emociones de forma equilibrada. Cuando la regulación emocional resulta difícil, las personas pueden experimentar:
- Cambios de humor intensos
- Bloqueo emocional
- Conflictos en las relaciones
- Reacciones impulsivas
- Ansiedad crónica o sensación de agobio
- Dificultad para relajarse después de una situación de estrés
La TDC enseña habilidades que pueden ayudar a las personas a moderar sus reacciones, tolerar mejor la angustia y responder a las emociones con mayor conciencia.
Muchas personas consideran que aprender estas habilidades les ayuda a sentirse más centradas y menos dominadas por estados emocionales intensos.
¿Es eficaz la terapia DBT en línea?
La terapia DBT en línea y los grupos virtuales de habilidades DBT pueden resultar muy eficaces para muchas personas.
La terapia virtual puede facilitar el acceso a la ayuda al reducir las barreras relacionadas con los desplazamientos, la organización de horarios o la ubicación. Muchas personas también valoran poder poner en práctica las técnicas terapéuticas en el mismo entorno en el que se enfrentan a los factores estresantes del día a día.
La constancia suele ser uno de los principales factores que permiten predecir el progreso terapéutico. Para algunas personas, la terapia en línea facilita la asistencia regular y les ayuda a mantener el compromiso con el tratamiento.
¿Cómo saber si un grupo de habilidades de TDC podría serte de ayuda?
Quizá te interese probar un grupo de habilidades de TDC si:
- Sentirse abrumado emocionalmente o muy sensible
- Sufres de ansiedad o estrés crónico
- Tienen dificultades para establecer límites
- ¿Quieres herramientas más saludables para afrontar las situaciones?
- Vive los conflictos en las relaciones
- Tienden a encerrarse en sí mismos o a caer en una espiral emocional
- ¿Quieres más estructura y responsabilidad?
- ¿Buscas estrategias prácticas en lugar de una terapia basada únicamente en la introspección?
Muchas personas se unen a los grupos de TDC no porque les «pase algo malo», sino porque quieren disponer de mejores herramientas para gestionar sus emociones, sus relaciones y el estrés cotidiano.
La elección entre un grupo de habilidades de TDC y la terapia individual de TDC no se reduce necesariamente a cuál de las dos opciones es mejor. A menudo, se trata de comprender qué tipo de apoyo te resulta más útil en tu situación actual.
Para algunas personas, la terapia individual ofrece la profundidad y la personalización que necesitan. Para otras, un grupo de habilidades de TDC les proporciona herramientas prácticas, estructura y apoyo que les ayudan a desarrollar patrones de afrontamiento más saludables con el tiempo. Y para muchas personas, combinar ambos enfoques puede crear una experiencia terapéutica más equilibrada, al unir el desarrollo de habilidades con el apoyo emocional y el procesamiento individualizados.
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En Marsh Psychotherapy, ofrecemos grupos virtuales de habilidades de TDC para adultos de toda Nueva York que deseen desarrollar estrategias de afrontamiento más saludables, mejorar la regulación emocional y fortalecer las habilidades de comunicación y relación en un entorno virtual de apoyo.
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